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Yield

Implementação de novos testes diagnósticos

Anteriormente, você assistiu a um vídeo com Dr. Paño e Dr. García discutindo o momento do diagnóstico microbiológico em relação ao caso de Bill.

Eles apontaram a importância de otimizar a amostra microbiológica, o transporte e o processamento, bem como a comunicação entre o clínico e o microbiologista.

O ganho de testes diagnósticos “novos” é bastante variável; não apenas devido às propriedades intrínsecas do teste, mas também devido a circunstâncias externas, como o cenário epidemiológico, as capacidades e a disponibilidade do Laboratório de Microbiologia e do ambiente clínico onde as informações fornecidas pelo teste serão aplicadas.

Assim, novos testes diagnósticos devem ser cuidadosamente selecionados e implementados como sugerido na tabela abaixo (com base na leitura recomendada por Bauer et al, que você pode acessar na seção veja mais na parte inferior desta página):

Uma tabela composta por três colunas: pré-implementação; Implementação e pós-implementação. Na primeira coluna, o conselho é identificar os novos testes diagnósticos mais úteis, baseados nas prioridades institucionais, para melhorar a prescrição de antimicrobianos, o patógeno hospitalar e o mecanismo de prevalência de resistência e a integração com o fluxo de trabalho do laboratório de Microbiologia. Também avaliar o processo e custo da condição, o novo teste deve contribuir para melhorar o tempo para a terapia eficaz; utilizar o pessoal do sistema de informática para extrair o custo dos dados de mortalidade do código CID-9; obter tempo para consulta do especialista em infectologia e readmissão em 30 dias. Para implementação, selecione o teste porque ele garante a comunicação dos novos resultados dos testes de diagnóstico, do microbiologista ao médico e à equipe de stewardship de antimicrobianos, para educar a equipe médica e registrar as intervenções e a taxa de aceitação. Os testes pós-implementação devem registrar o tempo para uma terapia eficaz; tempo para descontinuação ou escalação; cultura de sangue negativa documentada antes da alta hospitalar; Readmissão em 30 dias e Mortalidade

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Stewardship de Antimicrobianos: Gerenciamento da Resistência Antimicrobiana

University of Dundee