Мероприятия по воздействию на процесс назначения антибиотиков

В ограничительной стратегии используются вмешательства, которые либо предотвращают, либо обеспечивают «барьер» для назначения или введения антибиотика.

В краткосрочной перспективе ограничительные мероприятия более эффективны, чем образовательные, но не в долгосрочной перспективе.

В доказательной стратегии используются мероприятия, направленные на то, чтобы убедить медицинских работников назначать препараты должным образом, обращая внимание на недостатки знаний и/или отношение и/или поведение персонала.

Доказательные мероприятия напротив в краткосрочной перспективе менее эффективны, чем ограничительные мероприятия, но более эффективны в долгосрочной перспективе. Разница между ограничительной и доказательной стратегиями показана на рисунке ниже.

Также мероприятия могут быть структурными. Например, введение в больнице технологии лабораторной экспресс-диагностики или компьютеризированных систем поддержки принятия решений (СППР). В реальной ситуации часто используется комбинация вышеупомянутых стратегий.

Регрессионный мета-анализ разницы эффекта между ограничительными и доказательными мероприятиями через 1, 6, 12 и 24 месяцев после их проведения. Указана разница между ограничительными и доказательными мероприятиями, поэтому положительные значения разницы указывают на больший размер эффекта от ограничительных мероприятий, а отрицательные значения указывают на больший размер эффекта в связи с проведенными доказательными мероприятиями. Линиями отмечен 95%-ный доверительный интервал для средних значений.

Для получения дополнительной информации перейдите в Кокрановский обзор.