Пять основных мероприятий для всех больниц

Австралийская комиссия по безопасности и качеству в Здравоохранении рекомендует пять основных и четыре дополнительных мероприятия СКАТ в австралийских больницах, указанных ниже:

Пять основных мероприятий для всех больниц:

1. Внедрение клинических руководств, соответствующих национальным рекомендациям, которые учитывают локальную микробиологическую и эпидемиологическую ситуацию

2. Создание формулярных ограничений и систем подтверждения целесообразности назначения антибиотика, способствующих ограниченному использованию антимикробных препаратов широкого спектра/более позднего поколения для пациентов, которым клинически оправдано применение подобных групп препаратов

3. Проверка назначения антибиотиков с мерами возможного воздействия на этот процесс и прямой обратной связью с лицом, назначающим препарат, должна включать, как минимум, пациентов палат реанимации и интенсивной терапии.

4. Мониторинг выполнения назначений антимикробных препаратов путем сбора информации и отчетов по палатам, проверка использования антибиотиков и применение индикаторов качества использования лекарственных средств.

5. Обеспечение предоставления клинической микробиологической лабораторией выборочных результатов анализа тестирования чувствительности врачам, которые согласуются с рекомендациями антимикробной терапии в больнице.

Четыре мероприятия контроля антимикробной терапии, которые можно считать желательными в соответствии с местными приоритетами и ресурсами:

1. Обучение специалистов, назначающих лекарственные препараты, фармацевтов и медсестер грамотной практике назначения лекарств и вопросам антимикробной резистентности.

2. Использование непосредственно «у постели больного» таких мероприятий, как рационализация применения антимикробных препаратов, использование де-эскалационной терапии, оптимизация дозы или изменение пути введения препарата с парентерального (в/в) на пероральный.

3. Использование информационных технологий, таких как электронное назначение лекарственных средств совместно с системой поддержки принятия клинических решений (СППР) или онлайн-системой подтверждения целесообразности назначения антибиотика

4. Ежегодные публикации данных о чувствительности возбудителей к антимикробным препаратам.