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术语表

A list of terms and definitions used within this course.
Image saying words
© flickr photo by McBeth shared under a Creative Commons (BY-NC-ND) license
我们制作了本课程的术语表,其中包含整个课程中使用的抗菌药管理有关的关键术语列表。您还可以通过本页面底部的下载链接下载 PDF 格式的术语表以及首字母缩写列表。

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

急性中耳炎 (AOM)

中耳的急性炎症。

琼脂

源自海藻的果冻样培养基,用于在实验室中繁殖细菌。

氨基糖苷类

一类抗生素,主要对革兰氏阴性细菌有活性。

AMR

抗菌药耐药性

抗菌谱

分离菌株对不同抗生素的敏感性的实验室测试结果。抗菌谱可经过整理后形成累积抗菌谱,后者可能有助于建立医院、地区或全国级的处方指导原则。

抗生素

一种化学物质 – 严格来说必须由微生物产生,在极低浓度下即可杀死细菌或抑制其生长。此术语也经常被称为抗菌药和抗微生物药物。

抗生素敏感性试验(AST)

实验室测量的一般术语,可使用不同方法获得,表示分离菌对抗生素表现出的敏感性或耐药性水平。例如,它可能包括纸片扩散测试或 MIC 测定。

抗微生物药物

能够杀死细菌、病毒或真菌之类的微生物或抑制其生长的化学物质。(另请参阅:抗生素,它是它是抗微生物药物类别的一种。)

曲线下的面积 (AUC)

血浆药物浓度与时间图表(维基百科)中曲线下方的面积(在数学上称为定积分)。

AUC/MIC

24 小时浓度-时间曲线下的面积除以 MIC 得出的 PK/PD 指数。

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B

菌血症

血液或淋巴系统的细菌性感染。

细菌学

对细菌的研究。

分离菌

将混合菌株分离成单一菌株用于鉴定。

β-内酰胺酶

细菌产生的一族酶,能够破坏 β-内酰胺类抗生素。

生物标记

可用于追踪人和动物体内的机体流程和疾病的测试。它们可用于预测患者将如何应答药物,或者他们是否患有或可能患上某种疾病。

血液培养

通常无菌的血液的微生物学培养。利用它来检测通过血流传播的感染,主要是败血症患者。

血流感染

血液中存在活的病原体导致的感染。(另请参阅:病原体、感染。)

折点

共同接受的阈值标准,用于解释 MIC 或纸片扩散区尺寸,以确定分离菌对特定抗生素敏感还是耐药,并有助于在临床上确定可能的治疗结果。

广谱抗菌药

对存在不同耐药性机制的多种微生物具有活性的抗菌剂。这些抗菌剂在经验治疗中应作为严重感染患者或出现抗菌剂耐药性时的首选药物。

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C

Cmax

峰值(抗生素)血清峰值浓度或达到的最高血清浓度。

C 反应蛋白 (CRP)

CRP 是一种急性阶段的肝源性蛋白,可用作感染生物标记。

集束化治疗

一套基于证据的规范,经证明,在整体一致地执行时能够改善结果。这个概念由美国的医疗改善研究所提出,用于改进医疗流程和患者治疗效果。

导管

纤细、柔软的中空管道,用于向身体输送或从体内清除液体。

细胞壁

细菌细胞的外层。

染色体 DNA

染色体中包含的 DNA – DNA 负责生物体的繁殖。

艰难梭菌

一种革兰阳性细菌,能够引起严重的与抗生素有关的腹泻。

凝固酶阴性葡萄球菌

革兰氏阳性葡萄球菌属的成员,不会产生凝固酶。通常,它们的致病性低于金黄色葡萄球菌,但是可导致严重的感染,特别是在有异物或假体材料时。

阿莫西林克拉维酸

一种包含并组合了 β-内酰胺类抗生素阿莫西林与 β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸的抗生素。

寄殖

生物体(例如,细菌)在人体内生长的过程,不会导致疾病。

计算机决策支持系统 (CDSS)

设计用于帮助临床医生在患者医疗中做出诊断和治疗决定的计算机应用程序。

计算机处方输入 (CPOE)

可供临床医生直接将处方(以及越来越多的测试和程序)输入计算机系统然后由计算机系统将处方直接发送到药房的任何系统。在住院治疗中,这些系统正越来越多地作为减少用药错误的策略。CPOE 系统至少可确保标准化、清晰且完整的处方,因此能够显著地减少处方和抄写阶段的错误。CPOE 通常与 CDSS 配合使用。

浓度依赖性抗生素

这些抗生素的杀菌应答取决于在感染部位可达到的最大浓度。

对照药

在科学试验中,用于将其他条件与其进行对比的标准品。例如,如果试验测试新抗菌药的作用,可将结果与使用标准抗菌药的对照组人群进行比较。

复方新诺明

一种含有磺胺甲恶唑和甲氧苄啶的抗生素。

CPE

产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌

CPO

CPO 是指在正常人的肠道中发现的克雷菌、大肠埃希杆菌、不动杆菌和假单胞菌等细菌。在世界上有些地方,这类细菌已经获得了使其对广谱抗生素产生耐药性的基因,包括碳青霉烯抗生素。

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D

数据

数据是指在研究或审计中收集的信息。它们可包括书面信息、数值、音频和图片。

脱氧核糖核酸 (DNA)

一种充当基因材料的复杂分子,负责遗传,即将特征传递给后代。它是地球上大部分生命(一些病毒除外)的基本和关键物质。

限定日剂量 (DDD)

DDD是指用于治疗其主要适应证时,在成年人体内需要达到的假定每日平均维持剂量。

纸片扩散法

广泛用于测量特定抗生素对特定分离菌活性的实验室方法。它与折点一起用于确定分离菌对抗生素敏感还是耐受。

疾病监测

监测是指监控疾病的传播以确定其发展模式的流行病学规范。疾病监测的主要用途是预测、观察和尽可能减少疾病爆发、传播和流行导致的伤害,以及增加我们对可能推动此类情况出现的因素的认识。

DNA:

脱氧核糖核酸,这种分子携带所有活体生物体的功能和繁殖的遗传指令。

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E

EBSL

超广谱 β-内酰胺酶,这种酶可促使产生对大部分 β-内酰胺类抗生素的耐药性,包括青霉素、头孢霉素和单环 β-内酰胺类氨曲南。

肠杆菌科细菌

一种革兰阳性菌,对许多类抗生素存在固有耐药性。

肠球菌

一种革兰阳性菌,对许多类抗生素存在固有耐药性。

大肠埃希菌

一种革兰阴性菌种,可导致人类多种不同类型的感染

真核生物

具有膜包绕型细胞核的细胞 – 比细菌更高级。

流行病学

对人类群落中的疾病影响因素的研究。常用于健康问题的控制。医疗相关感染 (HAI):由于医疗活动而直接或间接获得的感染。

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F

发热率

手术后的任何感染性并发症。

夫西地酸

一种用于葡萄球菌的抗菌药。

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G

基因

对特定蛋白质进行编码的 DNA 片段或单元。

基因代码

用于将 DNA 片段中的信息转译为特定蛋白质的一组规则。

淋病

一种由革兰阴性细菌淋球菌导致的性传播感染。

革兰阴性

细胞壁只有薄肽聚糖层的细菌,这使它们在实验室中无法使用结晶紫染色。

革兰阳性

细胞壁具有厚肽聚糖层的细菌,它们在实验室中可被结晶紫染色。

革兰染色

又称为革兰法,这种方法将细菌物种分为两大类(革兰阳性和革兰阴性)。它的名称来自开发出这种技术的丹麦细菌学家 Hans Christian Gram。革兰染色通过检测革兰阳性菌的厚壁中存在的肽聚糖,根据细菌的细胞壁化学和物理性质区分细菌。在革兰染色测试中,革兰阳性菌保留了结晶紫染料,而在结晶紫之后加入的复染剂(通常为番红或品红)使所有革兰阴性菌变为红色或粉红色。

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H

hVISA

异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌 – 细胞对万古霉素不完全敏感的金黄色葡萄球菌菌株。

血液学恶性肿瘤

造血系统或免疫系统的癌症,例如白血病、淋巴瘤或骨髓瘤。

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I

ID

感染病

免疫抑制

疾病或治疗造成免疫系统损伤。

免疫应答

身体对抗感染的保护机制的一部分。

感染

病原(致病)微生物侵入并在体内复制。这可能会导致组织损伤并发展为疾病。

感染控制或感染控制措施

旨在预防病原体在医疗环境中的人员之间传播的措施。感染控制措施的示例包括洗手、防护服、隔离程序以及对卫生措施依从性的审查。

炎性反应

身体对多种感染的反应,由免疫系统介导。

异烟肼

一种用于治疗肺结核的抗生素。

住院

患者来到医疗机构进行诊断或治疗,并在医院停留至少一夜。

经静脉

在静脉内或进入静脉,例如,静脉导管就是插入静脉的导管。

体外

发生在活体生物之外,如试管、培养皿或其他地点的事件。

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J

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K

肺炎克雷伯菌

可导致人类感染的一种革兰氏阴性菌种。

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L

脂肽类

对革兰氏阳性菌有抗菌活性的一类抗生素。

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M

MALDI-TOF MS

代表基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱法。这是在质谱仪中使用的软电离技术,有助于对使用更传统的电离方法进行电离时很容易破碎和断裂的生物分子(生物聚合物,例如 DNA、蛋白质、肽和糖)和大有机分子(例如,聚合物和其他高分子)进行分析。在微生物学中,使用它来鉴定微生物(细菌和真菌)。

MBCA

最低杀菌浓度:杀死菌株的抗生素最低浓度。

MDT

多学科团队

甲氧西林

一种不再使用的抗生素,当初开发它的目的是为了治疗产 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌菌株。

MIC(最低抑菌浓度)

表示特定抗生素对特定分离菌活性的数字指标(单位为 mg/L 或 ug/ml)。它在实验室中测定,与折点一起用于确定分离菌对抗生素敏感还是耐药。 ###改进模型 在 Clarence Lewis、Walter Shewhart 和 W Edwards Demming 合作进行的流程改进工作中建立。改进模型结合了“计划-执行-检查-处理”循环并提供三个问题:我们努力达到什么目的?我们如何知道这种改变是一种改进?我们能够通过哪些改变来实现改进?医疗改善研究所 (IHI) 在 40 多年前就已采纳这种改进模型。

分子流行病学

对促使产生任何抗生素耐药性的细菌和基因元件进行的实验室鉴定。可用于研究细菌或耐药性在医院环境中的传播。

症状

不适、患病或受伤的状况。(“发病率”描述产生症状的疾病或病状的发生率。)

死亡(率)

死亡,或死亡的频率或人数。例如:感染是世界上重要的死亡原因,[这种类型的]感染的死亡率为 30%。

MRSA

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;对甲氧西林具有耐药性并因此耐受几乎所有其他 β-内酰胺类抗生素的金黄色葡萄球菌菌株。

突变体

由于 DNA 变化而具有不同遗传特征的生物体。

变异

生物体的基因代码发生变化。

MTB

结核分枝杆菌

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N

医院感染

在医院中获得的感染。

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O

住院天数 (OBD)

在报告期内入院的所有住院患者的总住院天数,来自在每天大约午夜时统计的住院患者人数。同一天入院和出院的患者的详细信息也记录为 OBD,每位同一天入/出院的患者只记一次 OBD。在美国,OBD 又称为“住院人日”。

爆发

在流行病学中用于描述局部的小规模群体感染疾病的类别。

门诊

患者来到医疗机构进行诊断或治疗,但不过夜。有时称为外来患者、日间留院患者或单日患者

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P

肠外

通过注射将药物或其他物质送入体内。

病原体

致病体。此术语常用于指称感染性微生物,例如细菌、病毒或真菌。

PCR

它代表 Polymerase-chain reaction(聚合酶链反应)。这是一种分子生物学技术,用于将单份或几份 DNA 片段扩增若干个数量级,产生数十亿份特定 DNA 序列。它在微生物学中用于鉴定临床样本中是否存在细菌、真菌或病毒 DNA 或 RNA。

皮氏培养皿

一种带盖的圆柱体玻璃或塑料浅盘,微生物学家将其用于培养微生物。

药效学 (PD)

对于药物对身体或者体内或体表微生物或寄生虫的生物化学或生理学作用以及药物作用机制的研究。

药代动力学 (PK)

药物与身体之间在吸收、分布、代谢和排出方面的特有相互作用 (Merriam-Webster)。

PK/PD

药物浓度与作用之间的关系。

PDSA

“计划-执行-检查-处理”是构建和报告变化测试结果的格式。多次小量的变化测试报告为 PDSA 循环。PDSA 循环是改进模型的组成部分。

质粒

DNA 的环形片段,大小和性质变化多端,可携带使细菌对抗生素产生耐药性的遗传指令。质粒可在细菌之间转移,因此能促进耐药性传播。

时点患病率调查 (PPS)

患病率调查是在特定时间对患有特定疾病/接受治疗的患者人数的统计。

降钙素原

降钙素激素的前体, 可能是细菌感染的生物标记。

预防性:

在疾病的治疗中起到预防作用的药物或治疗。例如,有时在手术之前预先使用抗菌药以防止感染。

预防

为预防感染而进行的治疗或采取的措施

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Q

质量改进

改进性能和系统性作用分析的正式途径。

喹诺酮类

一个具有广谱活性的抗生素家族。

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R

耐药性

有些细菌表现出的使特定抗生素在实验室中或在治疗感染时对其无效的特性。耐药性可能是固有的特征,也可能因为受到抗生素作用而获得和被选择。后一类通常对公共卫生具有更重要的意义。

利福平

一种主要用于治疗肺结核的广谱抗生素。

风险因素

可能会升高患病几率的活动或因素。例如,吸烟是肺癌的风险因素。

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S

脓毒症

一种严重的医学症状,特征为全身炎症状态(称为全身性炎症反应综合征或 SIRS)以及存在已知或疑似感染。

实体肿瘤

实体器官癌症,例如肺、乳腺、前列腺、肝等器官。

抗菌谱

抗菌药对其有效的微生物范围。

金黄色葡萄球菌

一种革兰阳性细菌,可引起多种类型的人类感染,特别是皮肤感染。

株是指微生物(例如,病毒、细菌或真菌)的遗传学变体或亚型。有些菌株可能比其他株更加危险或难以治疗。

肺炎链球菌(肺炎球菌)

一种革兰阳性细菌,可导致多种严重的人类感染,特别是肺、脑膜、耳和鼻窦的感染。

二重感染

在较早的感染基础又发生的其他感染

手术部位感染

在外科手术部位由于手术而产生的感染。

监管

抗菌药耐药性监管是指追踪微生物群体的变化

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T

治疗窗

抗生素有效但无毒性的浓度范围。

治疗药物监测

测量体内的抗生素浓度 – 通常为血液中的浓度。

时间依赖性抗生素

这些抗生素类别的杀菌应答取决于它们的浓度超过微生物 MIC 的时间长度。

超过 MIC 的时间

在 24 小时内,药物浓度超过 MIC 的累积时间百分比。

耐受性

细菌株虽然在低得多的浓度下可能被抑制,但在相对较高的抗生素浓度下仍不会被抗生素杀死的能力。

毒性

中毒;较高浓度产生的超过人体正常耐受水平的副作用。

毒素

毒物:可引发疾病的化学物质

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U

尿路感染

膀胱、输尿管或肾脏感染。

尿培养

尿培养是一种用于找出和鉴定可能导致尿路感染 (UTI) 的微生物(通常为细菌)的测试。为了避免培养污染,必须认真遵循尿液收集流程。

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V

万古霉素

糖肽类抗生素,其活性几乎完全针对革兰阳性菌。

呼吸机相关肺炎

插管(经由口腔或通过气管切开术将呼吸管路插入气道)后 48 小时内或更长时间,患者出现此前不存在的肺炎。

VRSA

对万古霉素有耐药性的耐万古霉素金黄色葡萄球菌。

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W

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X

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Y

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Z

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© UoD 和 BSAC
This article is from the free online

抗菌素管理: 管理抗生素耐药性

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