预后
骨关节炎的病程是什么。本章介绍了骨关节炎预后的相关知识。
OA 的自然病史是多变的：
- 它不一定会发展为更严重的影像学上显示的疾病
- 膝关节置换的终生风险仅为 8-11%8 …大多数膝关节 OA 患者永远不需要关节置换术
- 相当多的患者将不会进一步退变，甚至可能随着时间的推移而改善。
膝关节 OA 结构性进展的主要危险因素包括9:
- 基线膝关节疼痛 – 进展风险增加 2.4 倍
- 存在赫伯登结节 – 进展风险增加 2.7 倍
- 膝内翻排列不齐
有强有力的证据表明，性别、既往膝关节损伤史、股四头肌无力、吸烟、跑步和规律的体育运动与膝关节 OA 结构进展无关。
- 年龄增长
- BMI增长
- 并发症数量增加
- 较高的基线严重程度（影像学结果和症状表现均存在）
- 双膝关节都有症状
- 抑郁症状
- 肌肉无力
- 行走速度较慢
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