常规运动训练要点

双膝关节症状

许多膝关节 OA 患者通常有双侧膝关节的症状，因此 PEAK 训练的很多项目会同时涉及双膝的锻炼。有双侧症状的患者可以选择此类训练而非单侧训练。

运动安全

我们会参照 澳大利亚体育与运动科学运动前筛查工具 的第一阶段中的6个问题来筛查参与者，以识别那些在体育活动/锻炼期间可能会增加不良事件风险的人（中文筛查问题见下方下载区）。 您也可以使用其他类似筛查工具来排查。 无论您在临床实践中采用何种筛查程序，您都应建议所有患者注意任何运动和身体活动中的潜在不良症状，例如胸痛、头晕等，并建议他们在出现此类症状发生时该怎么做。

要记住的常规要点：

• 应告知您的患者，他们在锻炼和/或身体活动期间可能会感到膝关节疼痛/不适，但这是正常情况。在PEAK 锻炼练习册 中提供了更多关于运动中疼痛的相关教育信息。
• 重要的是要提醒患者，膝疼痛在运动期间或在运动之后突然发作，并不是 OA 恶化的迹象。
• 如果您认为某项特定运动会加重患者的疼痛，那么您可以建议患者在训练中减少负荷、训练量和/或运动难度的水平，直到疼痛逐渐平息；或者把加重疼痛的运动项目取消，用另一种不加重症状的运动方式来替代。
• 如确实必要，比如疼痛严重加剧或肿胀过度，那么训练可能需要暂停一段时间。但是，如果可能，最好是去修改或停止单个的练习，而不是停止整个训练方案。
• 在进行体育锻炼（包括身体活动）时，需要考虑患者的安全性（尤其是跌倒风险）。 提醒患者某些家具（例如，没有带轮子的椅子）或任何地板覆盖物可能存在绊倒危险。
• 如果涉及等长训练部分，则应指导您的患者如何调整呼吸，必须避免患者去屏气运动，因为这可能会导致其胸内和动脉血压显著增加，从而增加心脏的压力。
• 每个训练动作都应该缓慢而有控制地进行。
• 可能有必要与任何打算增加步行训练或进行新运动的患者讨论舒适的鞋子类型。

锻炼指导和线上咨询.

为了帮助您向患者展示如何进行力量强化训练，您可以访问专门的网站 www.peakosteoarthritis.com：该网站包含每个 PEAK 项目运动练习的视频演示。您可以在您的互联网浏览器中为此锻炼视频网站添加书签，以便在线上会诊期间快速访问。这样您就可以共享您的屏幕，为您的患者播放视频进行演示。