DDD Alternatives

DDD 的替代指标有哪些?

DDD 最常用的替代指标之一是治疗日 (DOT)。

一个 DOT 代表指定日期的单一抗生素给药,不考虑给药剂量或剂量强度。例如,单次 1.5g 或间隔八小时的三次 750mg 头孢呋辛给药都代表 1.0 DOT。

使用 DOT 能够克服 DDD 的一些不足之外。它们可用于儿科,不受剂量建议/处方剂量的差异影响。但是,它们并没有解决在两种或更多窄谱抗生素的组合可能比单个广谱药剂造成更多 DOT 的情况下,偏向鼓励适用单个广谱药剂的问题。也许它们的主要劣势是耗时且相对更难衡量,因为它们需要患者层级的信息。

其他表示抗生素使用的方法包括:

成本 - 这些数据容易获得,通常易于被管理者理解,但是不同产品之间的价格差异以及随时间的变化限制了它们作为指标的使用价值。

用量 - 常用物理单位(例如克)表示的值易于获得,可用于计算 DDD。

处方日剂量 - 处方日剂量 (PDD) 可通过处方研究、病历或药房记录和患者访谈确定。 在 PDD 与需要使用抗生素治疗的感染之间建立起联系十分重要。根据全国性治疗指导原则,不同国家/地区之间的 PDD 可能会存在差异。

因此尽管存在固有的不足,DDD 仍成为确定的抗生素使用监控的通用标准化指标。

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抗菌素管理: 管理抗生素耐药性

University of Dundee