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干预

Dr Chandy describes the intervention to tackle the problem of rising antibiotic use
Two lemons on the branch of a tree
© flickr photo by Chris Hunkeler shared under a Creative Commons (BY-SA) license
为了控制抗生素使用并使其合理化,在 2002 年至 2010 年期间,医院阶段性地推出了抗生素政策指导原则。

下面是相关的各时间段:

  • 时间段 1:2002 年 7 月至 2004 年 2 月 – 推出 2005 年政策指导原则之前的时期。
  • 时间段 2:2004 年 3 月至 2005 年 12 月 – 抗生素政策委员会从 2004 年 3 月起每周与药房、微生物和临床部门举行会议,并开始指导原则的准备工作。从 2005 年 1 月开始,指导原则完成并通过小册子广泛发布。
  • 时间段 3:2006 年 1 月至 2008 年 12 月 – 在此期间没有主动的指导原则宣传活动。
  • 时间段 4:2009 年 1 月至 2010 年 12 月 – 从 2009 年 1 月直至 2010 年 12 月,修改了指导原则并作为小册子发布和宣传。与时间段 2 不同,没有与临床部门共同进行的准备阶段。

此图片中的图表包括四个时间段。时间段 1 = 2002 年 7 月 - 2004 年 2 月,分发指导原则宣传册之前;时间段 2 = 2004 年 2 月 - 2005 年 12 月,相关方参与指导原则宣传册的分发;时间段 3 = 2005 年 12 月 - 2008 年 12 月,无活动的指导原则宣传册分发活动;时间段 4 = 2008 年 12 月 - 2010 年 12 月,修订版指导原则宣传册分发。图中显示,在所有四个时间段中,抗生素的使用都有上升趋势,从 2002 年的 60 DDD / 100 住院天数增加到 2010 年的大约 90 DDD / 100 住院天数。

从 Chandy 博士的图表中您可以看到,在时间段 2 和 4 中引进政策指导原则控制了抗生素使用的上升趋势,但未有效逆转这种趋势

请考虑下面的问题:

  • 时间段 2 和 4 引进的指导原则之间有什么本质差异?
  • 您认为引进的指导原则为什么未能有效地逆转上升趋势?
  • 如何改进指导原则以提高有效性?
  • 是否可采用任何其他策略来作为对实施指导原则的补充?

您可能希望在下面的评论区发表自己的答案。

© UoD 和 BSAC
This article is from the free online

抗菌素管理: 管理抗生素耐药性

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